随着糖尿病(DM)患者的逐年增添 ，糖尿病视网膜病变仍然是现在主要致盲缘故原由 。这与 DM 患者视网膜病变晚期阶段亲近相关：糖尿病黄斑水肿(DMO)以及增殖性糖尿病视网膜病变 。
其中 ， DMO 是指由 DM 引起在黄斑中心凹一个视盘直径规模内 ，细胞外液积累所致的视网膜增厚或硬性渗透沉积 。在已往 30 多年中 ，增殖性糖尿病视网膜病变的早期筛查以及防治使其发病率逐年下降 ，因此 ，现阶段 DMO 成为 DM 患者 主要的致盲缘故原由 。
糖尿病性黄斑水肿筛查
DMO 通过单眼非立体眼底照相术举行筛查 ，并依赖于硬性渗透的保存、微动脉瘤、眼底出血以及其他替换标记物的泛起或改变 。
糖尿病性黄斑水肿系统性治理
DMO 以及糖尿病视网膜病变都可通过控制好高血糖、高血压以及有可能泛起的血脂异常举行调理 。然而 ，没有针对性很强的系统性医治步伐 。有研究批注：口服卵白激酶 C 抑制剂或可降低 DMO 对视力造成的损害 ，但统计学意义并不大 。肾素-血管主要素系统抑制剂对糖尿病视网膜病变有一定 ，但对 DMO 疗效不确定 。
DMO 眼部治理
抗 VEGF 疗法
越来越多临床试验效果显示：眼内注射抗 VEGF 的药物或抗炎药对 DMO 的医治 优于古板激光医治 。常用的抗 VEGF 药物有：贝伐单抗、雷珠单抗以及阿柏西普 。其中 ，贝伐单抗是 被允许的抗癌药物 ，也被普遍用于视网膜新生血管性疾病 。玻璃体腔内注射雷珠单抗的同时举行或不举行激光医治 ，其疗效优于激光单独医治 。
玻璃体腔内抗 VEGF 疗法虽然清静 ，但医治 DMO 需要多次注射 ，因此对视网膜局部影响较重 ，并且在整个医治历程中其并发症也响应增添 。眼部并发症包括：熏染性眼内炎、视网膜脱离、眼压升高或青光眼等 。
糖尿病黄斑水肿激光疗法
激光疗法可以关闭液体渗漏并增进微动脉瘤的内皮修复 。同时 ，还可以刺激视网膜色素上皮细胞 ，导致细胞因子和生长因子的激活和表达上调 ，使 DMO 渗透的细胞外液重吸收 。
别的 ，激光医治可以镌汰视网膜缺血区 VEGF 的爆发 。近期 ，有研究批注：玻璃体腔内注射贝伐单抗团结激光医治对视网膜非灌注区的医治其视力 优于单用贝伐单抗疗法 。
糖尿病黄斑水肿激素疗法
激素医治可 镌汰 DMO 患者熏染 。只管玻璃体腔内注射氟羟强的松龙可以在短期内 DMO 患者视力 ，但或可增添白内障爆发率并使眼内压升高 。
糖尿病黄斑水肿手术疗法
别的 ，有研究批注玻璃体切割手术可以从一定上缓解 DMO 症状 ，尚有以下这些防治方法：
1. 需要对 DMO 病理心理学有更好的相识 。由于大大都实验动物模子没有黄斑 ，因此对 DMO 的疗效有待商讨 。
2. 需要更多临床研究对 DMO 的盛行病学以及危险因子举行更好的研究 。
3. 只管许多 的影像学手艺已用于 DMO 的诊断及筛查 ，但其对 DMO 患者视力 及对病情的疗效需要更多研究证实 。
4. 现在及未来对 DMO 的眼部医治计划主要为 VEGF 抑制 。
5. 新的针对炎症通路和炎症细胞因子的靶向医治正在一直研究 。
6. 新的激光医治模式正在开发并用于医治 。
7. 提倡个体化医治计划 ，以便提*医治的 性并降低本钱 。
8. 应该对 DM 患者举行相关知识的普及 。
