诊断容易，须予假性胬肉相判别。后者可爆发在角膜缘 部位，为球结膜与角膜因炎症或损伤而导致的粘连，故胬肉下可通过探针，而真性胬肉则不可。
1.可以接纳Western blot要领检测翼状胬肉上皮细胞p53卵白的表达状态。有作者发明翼状胬肉上皮细胞异常表达p53卵白，部分患者p53卵白功效失活，提醒翼状胬肉可能为一种增生性疾病。
2.组织病理学检查 在光学显微镜下，翼状胬肉在球结膜和角巩膜缘上皮下泛起出一差别厚度的区域，其间有未必形的、嗜酸性、透明的或颗粒状物质积贮，类似变性的胶原，夹杂有圈状或破碎的纤维，像一种异常的弹性组织�；实南宋赴客龆�，似乎是损伤引起的反应。另外，特殊在陈腐性病变中可见到有卵白质样物质、酸性黏多糖和钙化的结石的少量群集。较初以为，蓄积的基质物质是弹性组织，由于它能被弹性组织的染色剂染色。可是由于组织对非卵白剖析酶，即弹性卵白酶有对抗力，以是仍有争论。其上面的上皮可以正常、萎缩或增生。
从超微结构研究推断，弹性物质的形成有4个泉源：变性的胶原;原先保存的弹性纤维;成纤维细胞的活性异常;异常的基质。一样平常以为翼状胬肉的常见炎症是由于它们的因素爆发变性改变。翼状胬肉的大部分因素是由弹性纤维前体和异常成熟的弹性纤维组成，并爆发继发性变性(弹性组织营养不良)。
凭证病变历程及病理特点可分为3型：
(1)乳头瘤状增殖型：相当于希望期胬肉。乳头瘤的组成以结膜变厚及上皮下结缔组织高度增殖为主，兼有水肿。结缔组织中有大批新生血管和大宗圆形细胞浸润。上皮排列生长而深的皱襞，颇似长管状腺体。水肿的上皮细胞核染色深而细，胞质清亮，形同杯状细胞。
(2)纤维型：相当于初发胬肉。体现为上皮松懈、水肿、核染色深且密，上皮缩短，细胞变扁，血管少，不充裕。与增殖型比照，组织细胞则较少。
(3)萎缩硬化型：相当于手术 ，胬肉阻止生长(临床上胬肉自动萎缩较量少见)。上皮显着萎缩，上皮下结缔组织致密、硬化，过渡为玻璃样变 性，上皮也能变性成玻璃样物质，偶或缺失。在玻璃样变性物质中兼或见到钙化冷静。因退化而失去细胞原态之结缔组织内的血管已部分空虚萎缩。此时肉眼即能观 察到胬肉转酿成惨白色，趋于扁平。
只管因结缔组织增生及血管增生的水平差别造成差别的外观，但胬肉的病理改变基本一致。 先，泛起睑裂部球结膜上皮浸润及其下的组织变性。其次， 在外界种种致病因子刺激下爆发自卫反应性血管增生，组织肥厚和硬化隆起。病变可能在相其时间内局限于结膜(结膜型胬肉)。但随着病变的生长，大宗血管新 生，并向已受慢性熏染或炎症充血的泪湖组织扩展。有可能增进其下方的筋膜、肌鞘增生肥厚。此时若是角巩膜缘因炎症浸润爆发上皮脱落，该处原有的血管网增殖扩张，并与胬肉的血管混淆连成一片，侵入已受浸润的角膜Fuchs氏小岛区。因侵入水平的差别而组成角膜前期或后期胬肉。
无特殊辅助检查。
