孩子眼睛一直睁不开 ，这很有可能是上睑下垂 。由于眼睛上睑的肌肉有上睑提肌和muller氏肌 ，划分受动眼神经和颈交感神经支配 。当这两肌功效不全或损失时 ，致使上睑不可上举到正常位置 ，轻者可遮挡部分瞳孔有碍雅观 ，重者可遮掩大部或所有瞳孔严重影响视力 。患者必需借助额肌的代偿性缩短 ，提眉昂 才华视物 。
什么是先天性上睑下垂?
它是指出生即发明单眼或双眼的上睑下垂 ，多为单侧爆发 ，约占75% ，有遗传因素 ，大都为常染色体显性遗传 ，少数为隐斜遗传 ，主要缘故原由可能是动眼神经核或提上眼睑肌发育、分解不全所致 。
先天性上睑下垂病因是什么?
先天性上睑下垂病因重大 ，主要分为肌肉源性或神经源性 。肌肉源性为提上睑肌发育不全或缺损 ，神经源性包括中枢性和周围神经发育障碍
诊断先天性上睑下垂需要具备哪些条件呢?
平视时两眼睑裂笔直径的差大于2毫米或上睑遮掩角膜达2毫米以上 ，凡切合上述之一 ，都应思量为上睑下垂 ，按其下垂水中分为轻 ，中 ，重三种;轻度(下垂1--2mm)、中度(下垂3mm)、重度(下垂4mm以上) 。
先天性上睑下垂分为哪几类呢?
纯粹性上睑下垂
为较常见的一种类型 ，约占先天性上睑下垂的77% ，无性别差别 ，由于提上睑肌在发育历程中与上直肌有亲近关系 ，故上直肌有时也可一同受累 。这就是临床上有些患者除上睑下垂外还同时伴有眼球上转受限的缘故原由 。
临床体现：上睑呈下垂状态不可提起 ，其水平轻重纷歧 ，轻者 ，仅在向上方注视才显示出症状和体征 。下垂的上睑 ，部分或 遮掩瞳孔的重症者 ，尤其是双眼下垂病 ，体现为视物时昂 提眉 ，眼睑皮肤平滑变薄且无褶皱 。为了维持视力 ，额肌经常处于代偿性痉挛 ，前额的皮肤泛起水平褶皱 。单眼重症上睑下垂 ，尚有爆发形觉剥夺性弱视的可能 。
上睑下垂伴眼睑其他先天异常
本病指先天性上睑下垂的同时伴有小睑裂、侧向性内眦赘皮及两眼间距过远 。属于常染色体显性遗传 ，多为双侧性 。
临床体现：患者睑裂不但笔直经窄 ，并且水平径较短 ，仅20mm左右 ，提上睑肌功效显着下降 ，多为重度上睑下垂 。内眦赘皮常与下睑连成一条线 ，并向上延伸成新月形 于上睑的睑板部 。由于内眦赘皮使鼻根部皮肤向外扩展 ，造成两眼间的距离过短 。本病也可伴上直肌或外直肌麻木 。
上睑下垂陪同眼外肌的麻木
较常见的为上睑下垂随同侧的上直肌及下斜肌的麻木 ，甚至整个动眼神经麻木 。少数病 由于内直肌的麻木而泛起双眼荟萃功效障碍 。本病多为常染色体显性遗传 ，可能是由于动眼神经核发育障碍所致 。
上睑下垂合并Marcus-Gunn征象
又称下颌瞬目综合症 。由Marcus-Gunn于1883年 先形貌 ，是一种特殊类型的上睑下垂 。常为单侧 ，男性多见 ，为常染色体显性遗传 。
临床体现：其特征应为当患者张口、品味或下颌向下垂的对侧运动时 ，下垂的眼睑可以上提 ，甚至比健侧上睑位置更高 。若是下颌向患侧运动 ，则下垂加剧 。亦有下颌前伸时引起上睑上提 ，但向两侧运动无影响 。本病可能是由于支配提上睑肌的动眼神经纤维与支配眼外肌的三叉神经纤维之间有异常的中枢性或周围性联系 ，以致爆发过失的支配 。本病可随着年岁的增添 ，症状可逐渐减轻或消逝 ，但也有加重的案 。如成年后 ，下垂仍显着可思量手术 。
先天性上睑下垂怎样医治呢?
以手术医治为主 ，手术年岁以3岁以后至入学前为宜 。如双眼呈重度下垂 ，影响了视力 ，手术年岁可提早在1岁前举行 。
手术方法：手术的方法选择应凭证提上睑肌的实力决议 ，正常提上睑肌实力应在12mm以上 ，凡提上睑肌实力在8mm以上应思量选用缩短术或折叠术 优异 。提上睑肌实力低于4mm应思量接纳额肌悬吊术 。
