睑外翻中医医治要领
本病初期，眼感干涩不适，流泪不爽 。胞睑向外翻转贴于外睑之上，如舌敌唇状，致使胞睑不可 闭合，白睛，黑睛差别水平袒露，日久白睛干燥发红，粗糙增厚 。甚者黑睛干燥混浊，生翳溃陷，严重危害视力 。
1、脾胃湿热复感风邪
证候：下胞睑外翻，睑内红赤，白睛干燥，眵泪俱多 。全身可有胸闷脘痞，食少疲倦，大便溏泄，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数 。
辨析：①辨证：以下胞睑外翻，舌红苔黄腻，脉滑数为辩证要点 。②病机：胞睑内应脾胃，脾 。胃湿热上蒸，气血瘀滞，复感风邪，风牵睑出，故睑皮外翻 。湿热蕴脾，阻滞气机，脾失健运，故胸脘痞闷，食少疲倦，大便溏泄，小便短赤 。舌红苔黄腻，脉滑数，皆为湿热内盛之征 。
治法：清热疏风，健脾除湿 。
方药：除湿汤或黄芪汤加减 。除湿汤：滑石25g，车前子12g，薏苡仁、干地黄各30g，茯苓15g，白鲜皮、苦参、连翘、银花各12g，荆芥、防风各10g，甘草6g 。若痒甚加生地、赤芍、丹皮 。若湿烂甚加白芷、地肤子 �；栖翁溃夯栖巍④底痈�60g，防风45g，地骨皮、茯苓、川大黄、人参、黄芩各30g，甘草15g 。若聛翻粘睑，可加羌活、木瓜胜湿通络，赤芍、丹参活血化瘀 。
2、肝风内动
证候：胞睑外翻，突然爆发 。久则白睛干燥发红，黑睛混浊生翳，泪出汪汪 。常伴有手足倒运，步态不稳，口眼歪斜，舌红苔薄黄，脉弦细 。
辨析：①辨证：以睑皮翻出，手足倒运，口眼歪斜，舌红苔薄黄，脉弦细为辨证要点 。②病机：肝风内动，挟痰阻络，外急内弛，风牵睑出 。阻于肢体、口面故见手足倒运、口眼歪斜 。舌红苔薄黄，脉弦细，皆为肝风内动之征 。
治法：驱风通络解痉 。
方药：排风散加减 。天麻、桔梗、防风各60g，乌梢蛇、五味子、细辛、赤芍、干蝎各30g 。上为细未，每服3～4.5g，食后，米饮调下 �？杉拥惫椤⒂艚稹⒋ㄜ盒衅钛灾� 。
另外，因疤痕缩短引起的睑外翻，应以手术医治为主 。
针灸
体针疗法：刺睛明、攒竹、承位、太阳、瞳子髎、合谷、足三里等穴，1次/日，留针30 ，10次为1疗程 。
睑外翻西医医治要领
(1)瘢痕性 睑外翻须手术医治，游离植皮术是较常用的要领，原则是增添眼睑前层的笔直长度，消*眼睑笔直偏向的牵引力 。
(2)晚年性 轻者，应嘱其向上擦泪，以镌汰或避免外翻加剧 。重者手术 ，以缩短睑缘为原则，较浅易的要领是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之 。睑外翻也可行整形手术，作“Z”形皮瓣 ，或以“V”、“Y”改形术 。
(3)麻木性 轻者涂眼膏及眼垫包扎，重者应行眼睑缝合术以�；そ悄� 。睑外翻要害在于医治面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑�；そ悄ず徒崮�，或作暂时性睑缘缝合术 。 依患者睑外翻的病因差别而选择响应的手术方法是致关主要的，合理的手术操作能抵达手到病除的 。术后需包扎，服用抗菌素，依手术方法差别术后拆线时间各有是非 。
顺应症：
(1)因疤痕、睑缘松懈，晚年性眼轮匝肌松懈等缘故原由所致睑缘外翻伴溢泪;
(2)睑缘外翻所致眼干不适;
(3)睑缘外翻显着影响雅观 。
禁忌症：(1)眼部急性炎症;(2)严重疤痕体质;(3)有全身出血性疾病 。
手术整形
以1∶20 肾上腺素和利多卡因的混淆液于预定手术区域行局部浸润麻醉，作下睑缘灰线下1～2mm切口，外眦部向外下方延伸约5mm，与外眦部夹角约135° 。下睑皮下潜行剥离至骨性眶缘投影处或稍下方，形成皮瓣，注重皮瓣的游离规模需充分，且不可残留距离 。在皮瓣下方剪开眼轮匝肌，睑缘下方眼轮匝肌给予适量部分保存，在眶隔外貌上疏散眼轮匝肌，形成与皮瓣形态一致的眼轮匝肌瓣 。翻开眶隔，将眶隔内疝出的脂肪还纳复位，如眶隔脂肪较多且眶隔强度尚可,予适量切除 。横向折叠缝合眶隔2～3针以缩短眶隔，向外上方提紧眼轮匝肌瓣，在外眦下方楔形切除适量松懈的眼轮匝肌，断端中止缝合，须要时可牢靠在外侧眶缘的骨膜上，以增强下睑的支持力 。注重切除眼轮匝肌必需适量，过多可致下睑退缩，甚至形成下睑外翻 。嘱受术者睁眼向上并大张嘴，在下睑张力较大的情形下,切除多余的松懈皮肤，以8-0可吸收缝线一连缝合切口 。
