1.主观检查
(1)散光表视察：散光眼的主观检查可用散光表视察 ，起源相识被检眼的散光子午线视网膜上朦胧的物像形状。
散光表视察因散光水平、屈光性子、调理功效状态、注视目的的距离和形状差别 ，有州差别的转变。因此从视网膜朦胧的物像形状和性子 ，在检查中可了驱逐光眼的性子和水平。规则性散光可用5m距离的散光表 ，借助主视察试 ，转动散光表下方的指标 ，凭证散光眼视察散光表的线条清晰水平和色调浓淡及其方位 ，可略知有无散光及其强弱主经线的位置。 如纯粹远视散光(循规性) ，笔直经线在视网膜上形成清晰的水平的前焦线 ，而水平经线在视网膜后方形成笔直的后焦线。因而注视散光表时泛起水平线条清晰 ，色调浓 ，笔直线条模糊 ，色调淡。复性远视散光 ，注视散光表泛起笔直与水平两线条均不清晰 ，但比照之下 ，可指出模糊水平的差别或哪个方位线条色较浓些。反应前后两焦线距视网膜有远近之差。复性近视散光情形与上述相似。应注重的是混淆性散光两主子午线的屈光不正度基内情等 ，形成一个圆形的朦胧圈 ，注视散光表时应笔直与水平两方位线条均不清晰 ，色调相似 ，易错以为无散光。
(2)主观试镜验光：主观试镜验光一样平常都是在客观验光之后举行。目的在两点： 一 ，对单眼 镜片准确性的主观确定。Jackson交织圆柱镜校正散光轴向和散光度有主要的作用 ，抵达既有较佳视力又有较恬静的视觉 ; 二 ，双眼视觉平衡试验 ，包括对通俗视标、红绿色视标、立体视标等的双眼视试验。抵达较量优异的双眼视觉 。尤其是在双眼均需散光镜 的情形下 ，客观验光散光轴不在笔直或水平位 ，单眼试验时 优异 ，但双眼视试验时 ，有可能泛起物体变形和倾斜 ，视觉光学上称为空间扭曲 ，必需调解柱镜轴位 ，消*这一征象。有人以为关于双眼小角度的散光轴 ，柱镜轴均向相近的水平或笔直位调解 更好。
2.客观检查
(1)角膜散光检查：
①角膜散光盘(Placido盘)：角膜检查的较初要领是Placido盘。该盘是磁白色 ，一面上画有数个玄色同心圆环 ，较中央窥孔处有一约+8.0D的透镜用于视察 ，被检查者背向光源 ，检查者立于其眼前 ，手持盘柄 ，将圆环面临向被检眼角膜 ，距离约12厘米 ，用一眼靠近窥孔的透镜视察被检眼的角膜反射环像 ，来判断角膜散光 ，环像较密子午线体现曲率较高 ，密度较疏子午线体现曲率较低 ，即基弧子午线。1993年海内报道研制的反射式角膜散光检查镜 ，使用半反半透镜的原理 ，集照明光源和视察系统于一体 ，类同使用直接眼底镜 ，在 体位或半暗室内均可举行角膜散光的半定量检查。
②角膜曲率计：角膜曲率计测定角膜曲率是凭证角膜前外貌反射像(Purkinje像)高度的丈量 ，测算出前外貌的角膜曲率半径r。
丈量基本要领和纪录如下：
A.对焦：用一眼通过目镜视察被检眼时 ，转下手柄使镜体上下移动瞄准被检眼角膜中央区 ，同时用手柄前后推动 ，找到角膜反射环像重合点。
B.定轴：旋转镜体 ，使错位环像与椭圆偏向对合一致。
C.测曲率：转动左侧测定转轮使水平偏向的纵向光标重叠 ，再转动右侧转轮 ，使笔直偏向的横向光标重叠 ，这时测定完毕。
D.读值：读出镜筒上的旋转刻度(0～180?) ，即为曲率的主子午线方位 ，再划分读出两侧左右转轮上的曲率刻度 ，左转轮的刻度为水平规模的角膜曲率 ，右转轮刻度为笔直规模的角膜曲率。
举 ：镜筒旋转刻度10 ，左转轮的刻度为42.0D ，右转轮刻度为43.0D ，则纪录为：或42.0D位10?/43.0D位100? ，为循规性角膜散光1.0DC。也有纪录为42.0D/43.0D位100? ，省略另一相差90?的子午线 ，体现散光轴在10?。
③角膜地形图仪：随着现代盘算机信息科学的高度生长 ，角膜曲率的丈量手艺也获得迅速的生长 ，从曲率计的近轴(中央)丈量扩展为周全的丈量。捉捕到Purkinje环像上数千上 个点的信息举行像高的丈量盘算和剖析 ，形成一个角膜前外貌总体的曲率漫衍图 ，即角膜地形图。角膜地形图仪测定角膜地形的操作更为利便 ， 将丈量头对焦角膜前外貌 ，在显示屏上视察到清晰的角膜环像就可以。一经测定后 ，盘算机可提供多种角膜地形的信息 ，主要有：
A.模拟角膜曲率Simk值是角膜中央3mm直径规模内的许多角膜曲率后的平均值。
B.角膜外貌规则指数(surface regular index ，SRI)是角膜外貌规则性的指标 ，正常值0.2～0.3 ，越靠0值 ，体现外貌越规则。
C.角膜外貌非对称格数(surface asymmetric index ，SAI)是角膜外貌对称性的指标 ，SAI值越小 ，对称性越高。
D.角膜外貌形状系数(shape factor ，sf)是角膜前外貌的切面形状 ，也就是对球形的偏离趋势q=1-p。
正凡人的q值为大于0 ，小于1 ，即从角膜中央到周边的角膜曲率有逐渐降低的趋势 ，即消球差的外貌光学。
角膜地形图仪检查提供了角膜外貌的全方位的形态信息。目今尚有介入角膜光学切面扫描手艺的角膜地形图仪 ，它从三维方位提供角膜的立体形态信息。
(2)眼散光检查：眼散光的客观丈量也即为眼屈光不正的丈量 ，即所谓的客观验光 ，临床上较为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和检影镜检影验光。
①电脑验光仪：电脑验光是使用盘算机自动丈量眼远点的手艺 ，在操作上简朴利便。可是由于电脑验光仪保存器械性近视的 ，在验光效果上是不敷完善的 ，它经常容易使儿童屈光不正偏向近视偏向的效果。但它对散光轴丈量照旧较量准确的。尤其是关于用阿托品扩瞳后或成年人验光较准确。
②检影法：用检影镜举行眼屈光不正检查的手艺称为检影法 ，在临床上它是一种颇为准确可靠的手艺。由于该手艺可使被检眼调理尽可能松懈 ，另外检影法视察到的影光敏感性较强 ，对远点的定位较量准确可靠。用柱镜检影对散光轴位简直定也很明确 ，所在临床上应提倡和推广 ，尤其是对儿童青少年屈光不正的检查。虽然 ，它对检查者的手艺要求较量高。接纳小角度柱镜斜交织原理的柱镜检影法(1985)关于眼散光的轴向确定和散光度的估算可抵达较量准确的散光检查 。
3.处方 经由以上主客观检查 ，被检者获得较佳视力和较合适的眼镜 后 ，医师或视光医师可以给予开出配镜处方 ，眼镜处方的主要包括：①左、右眼验光的球镜度 ，散光度和散光轴向;②视远的瞳距。需注重的是 ，散光镜的誊写以取负时的散光轴向 ，以便于从内外貌磨制镜片 ，提*视觉质量。
