人工晶体植入术 ，老视医治的选择?老视的医治有许多种要领 ，包括激光医治、植入物医治 ，以及晶状体置换医治。
关于老视 ，激光医治并不是一个 的解决步伐 ，只管相对来说 不错 ，但可能无法坚持长期 ，仅维持几年没有问题。其优势在于 ，若是患者的要求不高 ，术后的 会较量知足 ，并且这种要领较量简朴、低危害、易操作。张教授经常这样告诉患者：“在几年内(5年或者10年)它的 是不错的 ，能一直让你坚持脱镜直到晚年 ，或许那时因机体老化我们再举行晶状体的置换。”
另一种要领是角膜内植入物 ，Raindrop现在正逐渐失宠。已往常用于近视 的内置角膜环 ，现在已用来医治圆锥角膜 ，不再将其用于近视 是由于它的准确性并不是那么好 ，且放入角膜内的角膜环会爆发许多反应 ，泛起雾状混浊和植入物旁沉积物。幸运的是它在周边部 ，因此不会对视力爆发影响。
第三种要领是植入人工晶状体。关于40到50岁患者 ，张教授仍然选择做LASIK手术 ，由于它清静且 很好。当患者约莫在50岁左右 ，张教授则选择举行晶状体的置换手术。研究批注 ，一旦凌驾50岁 ，大部分人的玻璃体会爆发脱离。当举行晶状体置换手术时 ，视网膜脱离的爆发率现实上会下降 ，因此张教授最先选择晶状体置换手术 ，并且至今这些多焦点人工晶状体的 都很是好。人工晶状体简直会引起光晕和眩光问题 ，这是医生必需告诉患者的事情 ，而不可只说“我有适合你的人工晶状体 ，你不会有 问题”云云�；颊弑匦韬苁亲栽� ，并且需要支付一定价钱。医生要时常提醒患者需要支付价钱 ，会有光晕和眩光�；八湓圃� ，新型人工晶状体照旧相当不错的。许多人术后没有太多的眩光。现在 ，光晕对张教授和患者来说都不是问题。张教授发明 ，以前许多时间都需要做人工晶体的置换 ，由于患者常因眩光而感应不知足 ，由于这种感受一直保存 ，他们借助软性人工晶状体举行运动时 ，犹如在一个梦幻天下。甚至可以想象 ，若是一小我私家已习惯优异、清晰的视力 ，并且还未患有白内障、在有或没有眼镜辅助的情形下都有优异、清晰的视力 ，那么这种感受会有何等令人厌恶。可是现在一些新型的人工晶状体(如三焦点人工晶状体)和一连视程人工晶状体(EDF人工晶状体)都很少有眩光。
现在张教授首先会向患者推荐三焦点人工晶状体。若是患者想更少地依赖眼镜 ，那么适合选择三焦人工晶状体 ，但将可能会保存光晕且或许会有些眩光。若是患者体现自己无法耐受光晕或眩光 ，可以选择使用EDF。植入EDF后患者可以在一眼将单眼视提*到约莫1.5屈光度、另一只眼为平光 ，主导眼远处平光和非主导眼-1.5屈光度。这付与患者很好的阅读视力、仅有稍微的光晕和眩光等视觉障碍和症状。-1.5屈光度仍然拥有优异的立体视觉�；颊卟换崴鹗Я⑻迨泳� ，但他必需确保能够容忍单眼视觉。
张教授现在已经完成了4000 单眼视觉LASIK(非人工晶状体)手术 ，只有14 不可耐受单眼视觉 ，以是这个发病率是很是低的。因此 ，医生可以先演示单眼视觉 ，若是患者不想爆发 视觉障碍并且可以耐受单眼视觉 ，然后给他们单眼视觉的EDF人工晶状体 ， 是很是好的。
三焦点和双焦点人工晶状体
三焦点人工晶状体 主要的照旧中心视力 ，盘算机事情视力。借助双焦点人工晶状体 ，患者既可以看清远处 ，也可以看清近处。现在 ，双焦点人工晶状体功效很强盛 ，由于一物两用 ，既可以看远、又可以看近。可是 ，若是使用三焦点人工晶状体 ，则是一物三用 ，但必需有所舍弃。在近距离视力方面 ，三焦点人工晶状体不如双焦点人工晶状体 好。因此 ，若是患者近距离用眼未几 ，不打麻将、不打扑克 ，不接触屏幕 ，张教授会选择双焦点人工晶状体 ，由于双焦点人工晶状体将为患者提供清晰的近视力。可是 ，有的患者需要中心视力 ，并且简直有许多人有这样的需求。张教授曾遇到一两个患者 ，他们在其他医院举行了手术并植入了双焦点人工晶状体 ，他们诉苦说“医生 ，这种晶状体使得我无法做饭、无法使用盘算机”。因此 ，关于眼科外科医生来说 ，将人工晶状体与患者的需求联系在一起很是主要。双焦点人工晶状体的近视力更好 ，而三焦点人工晶状体则能提供中心视力。熊掌和鱼肉不可兼得。可是 ，当两只眼睛划分植入差别人工晶状体时 ， 也很好。
人工晶状体的稳固技巧
首先 ，需要选择一个三片式镜人工晶状体 ，晶状体在整个宽度上至少需要13毫米 ，由于若是太小 ，晶状体将不会停留在沟槽中 ，会爆发移动 ，便会爆发偏心。其次 ，在前面必需是圆形的 ，而在后面必需成角度 ，因此 ，不要放一个单片式镜人工晶状体 ，不然就像在虹膜上放了一个浴缸。三片式镜人工晶状体稍微向后倾斜 ，前外貌有点圆润。美国白内障与屈光医师学会年会(ASCRS)有一篇很好的参考文章 ，内容关于后囊膜撕裂时该怎样做以及如那里置人工晶状体 ，其建议也正是张教授正在做的 ，将三片式镜人工晶状体置于睫状沟 ，然后举行牢靠。张教授会将其推到晶状体前囊膜的后面 ，因此便需要一个完整的前囊膜 ，这样就不会有视力的损失。张教授他们曾举行过一项试验 ，这些光学 的眼睛无 视力损失 ，都是20/20或20/15。但那些仅仅是睫状沟牢靠的患者 ，则损失了一行或几行的视力。张教授以为 ，若是有一个很好的前期撕囊 ，手术基本上已经完成 ，由于无论爆发什么事情 ，都可以通过三焦点人工晶状体举行光学 并获得一个知足的 。
