原发性开角型青光眼通常又叫慢性纯粹性青光眼，是由于眼压升高引起视神经损害和视野缺损的青光眼病 。是一种隐匿的、不逆的、致盲性眼病，其早期发明以及早期医治显得尤其主要 。以往青光眼的早期诊断主要依赖视乳头周边视网膜神经纤维厚度(RNFL)的改变， 35届欧洲白内障与屈光外科医师学会(ESCRS)年会上，有学者提出黄斑神经纤维厚度的改变对早期POAG的诊断更有价值 。凭证临床研究批注：开角型青光眼大大都是宽角，多伴有视网膜神经节细胞和视神经的损害 。发病又较为隐藏，许多患者都是视力明确缺损的情形下在医院医治时确诊的 。
原发性开角型青光眼的早期症状
早期险些没有 自觉症状，病情希望到一定水平时有视力疲劳，轻度眼胀和头痛等征象 。并且伴有虹视和雾视，甚至双眼视野缩小，较后视力 损失 。
黄斑神经纤维厚度诊断早期青光眼更敏感
眼科专家将23位I期原发性开角型青光眼(POAG)患者46只眼作为试验组，17位可疑青光眼患者34只眼和10位正凡人20只眼作为比照组 。所有眼举行OCTA扫描视乳头周边(3.45 mm)视网膜纤维厚度和黄斑(5 mm x 5 mm)神经纤维厚度 。研究发明相比于正凡人，试验组的视乳头周边视网膜神经纤维厚度只在上方和下方有 的差别，而黄斑神经纤维厚度的在总平均值、鼻侧、颞侧均有 差别 。与可疑青光眼患者的较量也有类似的效果 。而在正凡人和可疑青光眼患者之间没有 差别 。
在早期诊断青光眼视神经病变时，黄斑神经纤维厚度比视乳头周边神经纤维厚度越发敏感、越发有意义 。
儿童青光眼的救星——Ahmed引流阀
儿童相关青光眼的医治一直是临床上的医治难点和重点 。W. Astle等人探讨了Ahmed引流阀关于儿童青光眼的眼压控制，他们回首性研究49位举行Ahmed引流阀青光眼手术的儿童青光眼患者68只眼，其中29只眼为先天性青光眼，39只眼为发育性青光眼 。入组患者只举行过Ahmed引流阀手术，之前未举行过其他手术 。若是术后眼压低于22 mm Hg，且不需要再运用青光眼药物则判断该手术 。
研究发明术前平均IOP为32.91 mm Hg，在术后1年，平均IOP为17.64 mm Hg，在术后10年，平均IOP为18.21 mm Hg 。先天性青光眼和发育性青光眼的效果类似 。其中63只眼 举行一*次手术眼压就可以获得理想的控制，4只眼需要举行 二次前房角切开术，3只眼需要举行 二次Ahmed引流阀手术来举行眼压控制 。10年间再次手术的概率为8.69% 。13%的眼需要一种药物来举行协助眼压控制 。没有视察到其他的严重并发症 。
Ahmed引流阀青光眼手术是一种医治先天性青光眼和儿童青光眼更好的选择 。它能够迅速地、 地控制这些先天性和儿童性青光眼的眼压，以防患者恒久袒露在高眼压的情形下失明 。
口服乙酰唑胺能够避免青光眼患者白内障术后眼压升高
日本学者K. Hayashi等人对90位青光眼患者90只眼举行白内障超声乳化手术，其中30人术前1小时口服500 mg乙酰唑胺，30人术后3小时口服500 mg乙酰唑胺，较后30人不口服 药物 。在手术前1小时，手术竣事，术后1、3、5、7、24小时举行IOP丈量 。
在所有组中，在术后3-7小时平均IOP均有 升高，随之在24小时的时间降低 。在1小时和3小时，术前口服药物组的平均IOP 低于术后口服药物组和不口服药物组(P≤0.0031) 。在5、7、24小时，术前口服药物组和术后口服药物组的平均IOP均 低于不口服药物组(P≤0.0224) 。术后IOP较术前IOP翻倍的爆发率在术前口服药物中为3.3%，在术后口服药物组为23.3%，在不口服药物组为26.6% 。
青光眼患者举行白内障超声乳化手术后3-7小时眼压会有短暂地升高 。术前口服500 mg乙酰唑胺能够 地降低术后1-24小时的眼压升高，而术后3小时口服乙酰唑胺只能够控制术后5-24小时的眼压升高 。
